ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย ทำไมถึงดีจัง

ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย ทำไมถึงดีจัง

ก่อนอื่นต้องทำความเข้าใจก่อนว่า ประกันสุขภาพมีหลายแบบ และแบบที่ออกมาแรกๆเมื่อนานมาแล้ว จะมีการแบ่งค่าใช้จ่ายในการเข้า รพ ไว้อย่างระเอียด มีข้อจำกัดในการจ่ายเป็นส่วนๆ ไม่เท่ากัน 

ซึ่งจะเห็นได้ว่าแบ่งละเอียดมาก หากหมวดไหนเกินก็ไม่จ่ายหมวดนั้น เช่น ใน H&S 1000 ถ้าค่าห้องคืนละ 4,000 ไปนอนแค่ให้น้ำเกลือไม่ได้ผ่าตัดอะไร ก็ต้องออกเองคืนละ 3,000 ทั้งๆที่ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ 40,000 บาทยังไม่ได้ใช้ เลย 

ส่วนแบบเหมาจ่ายละ จริงๆแล้วก็มีการแบ่งนะ แต่ไม่แบ่งละเอียดมีบางส่วนเหมาๆ จะใช้ชื่อว่า H&S Plus Gold 

ซึ่งเมื่อดูๆ แล้วแบบเหมาๆ ก็สบายใจดี เพราะพวกค่าบริการทางการแพทย์ รุ่นใหม่ๆ มักจะมีราคาแพงแบบแปลกๆ ค่าผ่าตัด และค่าบริการอื่นๆรวมไปหมดแล้ว ไม่ต้องห่วงว่าค่าบริการทางการแพทย์รุ่นใหม่ๆ แปลกๆจะไม่จ่าย อย่างใน แผน 1 ล้าน หากค่าบริการทางการแพทย์ที่เหมาๆไปแล้ว อย่างค่าผ่าตัด ค่า  MRI CT  รวมๆกันแล้วได้ถึงเกิน 5 แสนต่อครั้ง และ ปีละสูงสุด 1 ล้านบาทเลย 

แต่ทั้ง 2 แบบก็ยังมีการกำหนดค่าห้องที่ไม่สูง ซึ่งอาจจะไม่เพียงพอในปัจจุบัน ก็เลยมักจะแนะนำให้ทำค่าชดเชยรายได้ เมื่อนอนโรงพยาบาลมาช่วยจ่ายค่าห้องพัก ซึ่งปัจจุบันแพงมากกว่า 4 พันบาทต่อคืนแล้วใน กทม.

และตามที่จะบอกตลอดเลยคือ ประกันไม่จำเป็นต้องทำแค่ฉบับเดียว ทำหลายฉบับได้ที่ฉบับช่วยกันจ่ายได้หมด อายุมากขึ้น มีรายได้มากขึ้น ถ้าต้องเข้า รพ ที่หนึ่ง จะได้มีความคุ้มครองที่มากขึ้น ได้นอนห้องพักที่สบายขึ้น 

 #FAขาโหด